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下肢靜脈曲張怎么治療最好
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參與醫生
武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師

下肢靜脈曲張的治療取決于癥狀和訴求,包括穿醫用彈力襪、口服藥物治療、改善生活習慣、注射硬化劑、手術治療等,具體如下:1、穿醫用彈力襪:在下肢靜脈曲張很輕的時候,當下肢靜脈像蜘蛛一樣很細沒有突出來,可以考慮穿醫用彈力襪,醫用彈力襪怎么穿可以咨詢醫生;2、口服藥物治療:還可以考慮口服促進靜脈回流的藥物,如邁之靈、愛脈朗(柑橘黃酮片)、地奧司明等;3、改善生活習慣:不要久站久坐,經常性地抬高患肢,不要蹲,這是一些日常生活習慣的注意;4、注射硬化劑:除了吃藥跟生活習慣注意之外,治療上可以打硬化劑,好處在于微創,就像平時打吊針一樣更快。把硬化劑打到血管里面,把里面的血趕出來,然后化學刺激內膜讓壞掉的血管閉合。打硬化劑相對而言可以多次反復治療,主要是針對一些血管比較細、下肢靜脈曲張程度比較輕的年輕女性;5、手術治療:傳統的大隱靜脈高位結扎、分段結扎或者剝脫術等效果比較確定,但是問題在于創傷大,需要做麻醉。更常見的是激光腔內治療或者是射頻消融微創治療術,都不需要很大創傷,尤其是以射頻消融為代表,可以走進去,走出來,外科醫生打局麻就行,不需要其他的股神經阻滯,甚至是全麻。目前開展最多的主要是射頻消融術、微創腔內閉合術、硬化劑注射術、傳統開刀手術等,具體取決于疾病的程度和病人的訴求。大多數病人可能愿意選擇射頻消融術,因為其微創,手術時間短,病人主觀感受好,住院時間短,能夠迅速地恢復工作,這也是射頻消融術的特點。

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