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通常小淋巴結影不一定是癌細胞，需根據患者是否有基礎疾病判斷。如果患者有癌癥，如胃癌、腸癌或肺癌，此時周圍淋巴結影可能是腫瘤細胞所造成的小淋巴結節，但有時可能是炎性結節。不能確定時需影像科大夫進行綜合判斷，觀察結節的大小、形態。如果結節較大，直徑超過1cm，又較圓，有可能是轉移性癌細胞。但如果較小，直徑是5mm以下，此時有可能不是癌細胞。另外，應觀察是否有強化，如增強CT是否有強化，彩超檢查時是否有血流信號。必要時可能要做PET-CT或穿刺取組織進行病理檢查，證實其是否是癌細胞。所以小淋巴結影情況不能明確，如果想證明，確切的方法是穿刺活檢，可明確是否為癌細胞。