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70歲老人尿血是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
70歲的老人如果出現血尿,通常要結合伴隨癥狀以及必要的輔助檢查,明確血尿發生的原因,老年人最需要警惕的是惡性血尿,也就是腫瘤引起的血尿。在血尿發生的原因當中,98%的原因來自泌尿系統問題,而2%的原因來自非泌尿系統問題,具體原因分析如下: 一、疾病因素:1、泌尿系統疾病:如內科性血尿,主要見于急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎和IgA腎病。外科性血尿,見于泌尿系統的炎癥、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷,以及血管問題,幾乎涵蓋了絕大多數的泌尿外科疾病;2、非泌尿系統疾病:非泌尿系統疾病,最常見的包括心臟病、血液病、自身免疫病,以及嚴重的感染,例如尿路鄰近器官疾病,如果波及尿路系統,也會引起血尿,比較常見的包括男性和女性生殖系統的疾病。二、藥物因素:比如環磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,而抗血小板以及抗凝藥物可以誘發血尿,抗血小板和抗凝藥物在老年人當中經常有應用,所以在處理時,要詢問患者用藥史。三、運動因素:劇烈運動后會造成運動性血尿,一般多見于年輕人,老年人相對少見。所以血尿發生的原因非常復雜,通常要綜合各方面的因素分析判斷,找到原因,進行相應的治療。
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