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前列腺癌術(shù)后發(fā)生尿失禁的概率高嗎

參與醫(yī)生

山東大學第二醫(yī)院 俎樹祿 副主任醫(yī)師
尿道分為前尿道、后尿道,其中后尿道就有一部分就在前列腺里,前列腺圍繞后尿道。因此,做前列腺癌手術(shù)時,前列腺圍繞的尿道要切除。但現(xiàn)在做前列腺癌手術(shù)后,發(fā)生尿失禁的概率并不高。將前列腺與前列腺圍繞的尿道切除后,再將膀胱進口與尿道斷端吻合起來,有一部分患者就擔心術(shù)后是否會發(fā)生尿失禁。在過去治療前列腺癌的手術(shù)不太成熟,尿失禁的發(fā)生率比較高。但目前有了微創(chuàng)手術(shù),特別是有腹腔鏡手術(shù)、達芬奇機器人手術(shù)后,手術(shù)技術(shù)越來越成熟,術(shù)后尿失禁的發(fā)生率也越來越低,發(fā)生率可能在百分之幾。術(shù)后尿失禁分為兩種情況,一種是急迫性尿失禁,即走路快了、腹部用力了,如咳嗽可能發(fā)生尿失禁。若是此類尿失禁,大部分在術(shù)后都能恢復,或結(jié)合藥物恢復,術(shù)后最長的恢復時間是半年以上,有的患者可以觀察1年,大部分在術(shù)后3個月以內(nèi)都會改善。極少數(shù)患者會發(fā)生真性尿失禁,但發(fā)生率比較低。
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