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老年腰椎滑脫怎樣治療

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
腰椎滑脫是老年患者常見的腰椎疾病,如果老年患者出現腰椎滑脫,可能表現為腰背部疼痛、活動受限、神經受壓等癥狀。通常需要根據病情,決定具體治療方法,常見如下:1、癥狀輕微:患者對于病情可以耐受,通常傾向于保守治療。首先需要注意臥床休息,選擇躺硬板床,避免劇烈活動,起床活動時盡量戴個腰圍,起到保護和支撐作用。如果患者疼痛較劇烈,可以使用非甾體消炎止痛藥,如塞來昔布、依托考昔,也可以應用緩解肌肉痙攣藥物。如果患者癥狀得到明確緩解后,可以適度進行功能鍛煉,主要鍛煉腰背部肌肉,通過腰背部肌肉力量增強,保持脊柱或者脊椎穩定性。但要避免腰部的大幅度活動,減少大重量負重;2、癥狀嚴重:如果保守治療沒有效果,伴有明顯畸形情況下,或者神經癥狀持續加重,通常需要手術治療。常用方法是開放性手術,通過釘棒系統對腰椎進行固定、復位。同時可以進行腰椎之間的融合手術,手術后也需要佩戴支具,在醫生指導下進行康復鍛煉。
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