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在正畸的過程中，部分患者需要進行拔牙矯治，常規會選擇四顆雙尖牙，也就是前磨牙，其位置在虎牙后面。一般在大牙或磨牙前面這兩顆牙齒中，選一顆牙齒進行拔除，矯正牙齒常規拔牙是拔以上四顆牙齒。但也要根據患者口內情況進行選擇，比如部分患者周圍牙齒壞掉，盡量先拔壞掉的牙齒，保留好的牙齒。如果壞掉位置的牙齒，并不是矯治所需要或位置過遠的牙齒，對于矯治沒有任何意義，可能也會建議拔正常該拔的牙。將壞牙進行再治療或重新治療，即使牙齒壞損，可能也會盡量進行保留。所以具體拔哪顆牙齒，還是根據口內咬合情況、牙體情況來進行選擇。醫生要根據未來的牙齒移動來進行設計，判斷具體拔哪一顆牙齒，對于將來的牙齒移動會更好或治療需要，會建議拔哪幾顆牙齒。