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感冒時如果出現咳嗽、胸悶，甚至呼吸困難的情況，可能是多種情況所引起，此時建議及時就醫，明確發生胸悶、呼吸困難的原因，根據不同情況采取不同的治療方法。具體原因如下：1、病毒感染隨著呼吸道蔓延：感冒是一種上呼吸道感染性疾病，在理論上不應當出現胸悶、呼吸困難等下呼吸道癥狀，如果感冒患者出現胸悶、呼吸困難的癥狀，首先需要警惕是否病毒感染隨著呼吸道蔓延，引起病毒性支氣管炎，或者肺炎的可能性；2、感冒合并細菌感染：在感染的后期也會合并細菌感染，出現細菌性的下呼吸道感染；3、感冒加重基礎疾病：對于存在基礎心肺疾病的老年患者，比如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、冠心病乃至心功能不全，或者心衰等情況下，感冒則有可能誘發上述疾病病情的加重。如果感冒以后出現胸悶、呼吸困難，需要仔細詢問病史，認真進行體格檢查，完善相應實驗室檢查以后明確診斷，從而選擇針對性的治療方案。