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尿液檢查管型高是什么原因
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 高宛生 副主任醫師

通常正常的尿液常規中,不應該存在管型,或者偶爾會見到少量的透明管型。如果尿液檢查結果里,管型明顯高或者異常高,其原因常見于各種腎小球、腎小管,腎實質的損傷,或者炎癥、病變,都會引起管型的異常增高。1、白細胞管型高:常見于,如腎臟自身免疫性的腎病,或者慢性腎盂腎炎的急性發作,都會出現白細胞管型;2、紅細胞管型:常見于急性腎小球的壞死,或者慢性腎炎的急性發作;3、顆粒樣管型:除白細胞管型、紅細胞管型,還可以見到顆粒樣管型或者蠟樣管型。顆粒樣管型考慮見于,如實質病變,會導致顆粒管型:4、蠟樣管型:常見于預后不良的腎臟、腎實質、腎單位損傷和病變等,這都是異常或者病態管型高的常見原因。管型為腎小管,即腎臟遠曲小管和集合管中的細胞。還有蛋白質或者一些碎片,在一定條件下凝聚,形成的圓柱形的蛋白凝聚體,通過尿液排出體外,這稱之為管型。尿液中有白蛋白和TH蛋白,這是形成管型的必要的條件。所以尿液里管型高,通常提示著可能腎小球、腎小管,腎單位存在病變,常見于各種腎小球腎炎、腎病綜合征,還有慢性腎盂腎炎等腎實質的病變。

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