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慢性胃炎急性發作的治療方法
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

慢性胃炎急性發作時,首先要囑患者改變飲食規律,進食流食、半流食、軟食等易消化食品,忌吃辛辣、刺激、過熱、過冷或飲酒。藥物治療上首選抑酸類藥物,像質子泵抑制劑(PPI),代表藥物有泮托拉唑、奧美拉唑等。其他的抑酸藥物還包括H2受體拮抗劑,如法莫替丁。除了抑酸藥物之外,還可以服用胃黏膜保護劑,常用藥物有膠體鉍劑,鉍劑在胃酸的環境下會呈膠體凍的狀態,覆蓋在胃黏膜表面,從而起到胃黏膜保護作用,緩解急性胃炎的癥狀。還可以使用弱堿類的抗酸藥,像硫糖鋁等,既可以中和胃酸,同時可以促進前列腺素E的合成,起到保護胃黏膜的作用。慢性胃炎急性發作時,要注意觀察患者的腹部癥狀,比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、大便的顏色、反酸、燒心等,如果引起了急性糜爛出血的胃炎,要按照上消化道出血進行規律治療。慢性胃炎常見于長期飲酒、飲食不規律或者長期服用非甾體類抗炎藥,以及幽門螺桿菌感染的患者。

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