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化療不掉頭發是不是沒效果
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

脫發的程度和治療效果不成正比。目前隨著惡性腫瘤發生比例在逐年升高,人們對惡性腫瘤的治療也逐漸引起了關注。惡性腫瘤尤其是晚期腫瘤,治療主要包括免疫治療、靶向治療、放療和化療。其中免疫治療和靶向治療的副作用相對比較小,幾乎不會發生掉頭發,但有效率相對較高,因為針對性比較強,而化療基本是作為抗腫瘤治療的基石而存在。化療涉及到的是一類細胞毒性藥物,這類細胞毒性的藥物進到體內會產生相應的副作用,而副作用是全身性,包括骨髓抑制消化系統的反應,如惡心、嘔吐、轉氨酶、腎功能的變化,還有心臟循環系統的變化,最主要的可能是產生脫發的影響。并不是所有的化療方案都會引起脫發,比如抗微管類的紫杉醇,或者是拓撲異構酶的抑制劑,比如伊立替康,這樣的藥物可能會產生比較嚴重的脫發的效果。另外一方面,比如抗代謝類的藥物培美曲塞,這樣的藥物就幾乎不大會產生掉頭發的情況,所以這些藥物掉不掉頭發與化療的療效并不能完全成正相關。是否有療效首先要結合影像學的證據,其次要結合相應的臨床表現,從而來判斷化療是不是起效,是不是沒有效果,不能單純從是否脫發來判斷。

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