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房顫需要做什么檢查
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 李圣耀 副主任醫師

房顫的檢查要從引起房顫的原因,以及目前合并的臨床情況,以及造成什么損傷等幾個角度來選擇合適的檢查手段。房顫的檢查最容易想到的是24小時動態心電圖,除了在臨床上最常見的幾秒鐘就做完的心電圖之外,常用的心電圖叫24小時動態心電圖,也叫Holter,即患者背盒子,記錄24小時的心率變化。心房顫動的患者做動態心電圖是為了發現平均房顫率是多少,同時要關注里面有無長間歇,在快速的心率之間有沒有一段時間突然不跳,這種情況下可能會需要裝起搏器等。
對于房顫還要從源頭上來找,有沒有高血壓、要去做動態血壓的情況,同時涉及到下游來看,房顫造成什么損傷,或房顫應怎么治療。醫生在評估治療時,有非常重要的評分涉及到心、腦、下肢等靶器官受損的情況,要一并評估。因此,對于頸動脈超聲、高血壓、24小時動態心電圖,包括顱腦CT、下肢血管超聲等,都需要去評估。
同時房顫的患者要服用抗凝藥,也要抽血檢查,看肝腎功能、凝血功能等指標,上述檢查對于治療都有非常重要的參考意義。

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