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彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤是我國最多見的淋巴瘤亞型，屬于侵襲性淋巴瘤。表面大多表達(dá)CD20，因此如果采用含有抗CD20的單克隆抗體利妥昔單抗治療，大約50%可以治愈。但是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤又是一個抑制性特別強(qiáng)的疾病，特殊表達(dá)某些基因，比如常說的彌漫大B雙打擊淋巴瘤，是指表達(dá)MYC和BCL-2陽性或者M(jìn)YC和BCL-6陽性，病人預(yù)后非常差。 另外，根據(jù)國際預(yù)后指數(shù)將彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤分成低危、低中危、高中危以及高危，預(yù)后明顯不同，比如低危5年生存率在70%以上，高危淋巴瘤5年生存率在30%左右。如果已經(jīng)侵犯骨髓，或者特殊部位，像中樞淋巴瘤、腎上腺淋巴瘤、睪丸淋巴瘤，相對預(yù)后較差。所以對于彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，應(yīng)該采用綜合分析，根據(jù)分期、分型、特殊部位以及基因表達(dá)，采用相應(yīng)放化療，甚至造血干細(xì)胞移植，能提高病人的存活率。