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膀胱灌注后會掉頭發嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

膀胱灌注是一種局部外用的化療,所以不會產生掉頭發的副作用。膀胱灌注是表淺性的膀胱腫瘤做完電切手術后常規要做的一種化療,但這種化療是針對膀胱腔內的外用,常用的藥物,比如卡介苗,卡介苗嚴格來說是一種生物制劑。因為卡介苗的費用比較貴,而且買藥的途徑受限,所以在臨床上更多使用的是化療藥的灌注,比如羥基喜樹堿、吡柔比星,還有最新的吉西他濱進行膀胱灌注。這一類的化療藥,在全身使用的時候,主要有肝腎毒性,還有對血液系統的影響,比如白細胞下降、血小板的水平下降。少數的患者確實在這些化療藥全身應用時,也就是打到靜脈血管里時,會有掉頭發的副作用,但在局部膀胱灌注的時候,不會掉頭發。做膀胱灌注,一定要嚴格按照醫囑。剛開始的時候,一般是每周1灌,連灌8周。再次復查膀胱鏡,如果膀胱鏡沒有問題,按每月1灌,再灌滿1年。在膀胱灌注后,也要按時把化療藥排掉,多喝水,保持膀胱的尿液,不斷地沖刷。在膀胱灌注后,比如大部分是30分鐘,既可以讓藥液起到充分的抗腫瘤作用,又可以在灌注之后,快速地把化療藥排掉,防止這些化療藥對膀胱黏膜的繼續損害。

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