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腎結(jié)核超聲表現(xiàn)有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
結(jié)核腎的超聲表現(xiàn)主要為患腎結(jié)構(gòu)紊亂,如果有鈣化灶,鈣化灶通常呈現(xiàn)出高位腎,B超同時可以診斷對側(cè)腎積水和膀胱攣縮。在結(jié)核的影像學(xué)診斷當(dāng)中,B超通常作為篩查手段,對早期診斷沒有太多幫助,需要結(jié)合尿中抗酸桿菌、靜脈腎盂造影或者逆行造影、CT、磁共振等綜合影像學(xué)檢查進行診斷。除B超外,最常應(yīng)用于結(jié)核診斷的是尿路造影,尿路造影可以在早期顯示出腎小盞破壞,隨著疾病進展,這種破壞可能進一步加重,腎臟結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)紊亂。如果尿液中存在抗酸桿菌,加上一側(cè)不顯影,即可診斷為腎結(jié)核。CT特征性表現(xiàn)是患者腎臟腎盂、腎盞擴張,可以有空洞出現(xiàn),也可以有鈣化灶。三維成像可以顯示出尿管全長,磁共振水成像對對側(cè)腎積水有獨到的診斷之處,通常為輔助診斷手段。
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