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阿托品試驗陽性是什么原因造成的

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
阿托品試驗陽性是指患者經靜脈注射阿司匹林2mg之后,最高心率未達到90次/分以上,考慮患者竇房結功能障礙。對于臨床上檢出心動過緩,即心率60次/分以下患者,疑似診斷病態竇房結綜合征。考慮心動過緩可能為竇房結功能不良或受損引發,可行阿托品試驗。阿托品試驗即可靜注2mg阿托品,觀察患者靜注阿托品之后,最高心率是否能達到90次/分以上。如果患者最高心率能達到90次/分以上,考慮患者心動過緩,可能為植物神經功能紊亂、迷走神經張力過高引發,為阿托品實驗陰性。如經靜注阿托品2mg之后,最高心率無法達到90次/分,考慮為阿托品試驗陽性,疑似診斷病態竇房結綜合征。此類患者應進一步進行電生理學檢查,如經食道調搏,測量竇房結恢復時間、竇房傳導時間,進一步明確病態竇房結綜合征診斷。
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