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多發子宮肌瘤懷孕了能生嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
多發子宮肌瘤一旦出現妊娠,能否順利妊娠到足月、能否順利分娩,這時實際上取決于不同女性子宮肌瘤的大小、子宮肌瘤的位置,以及在懷孕過程中子宮肌瘤可能會存在的一些變化等。絕大多數情況下,多發子宮肌瘤的女性很有可能會由于宮腔變形,會由于黏膜下的子宮肌瘤或者是這種多發子宮肌瘤,導致宮腔明顯的形態學上的變化,不利于受精卵著床,而會增加很多不孕癥的風險。但是也有很多女性即使是存在多發的子宮肌瘤,但是依然能夠正常受孕。這時如果要是已經正常受孕,需要嚴密觀察,在整個懷孕過程中,是否出現子宮肌瘤在短時間內明顯增大,是否會出現子宮肌瘤的變性。尤其是在妊娠期時由于血液循環異常豐富,相對而言很多女性的子宮肌瘤會發生紅色變性,在這時就會引發腹痛,也會增加子宮收縮,以致早產、流產這樣一系列的風險。但是更多數的女性,即使是出現了子宮肌瘤的紅色變性,給予相應的治療之后,很快也能夠自然好轉,并不一定意味著一定會發生流產或者是早產。反而發生流產或者早產的女性并不是特別常見,大多數即使是有了這樣輕微的紅色變性之后,經過相應的保守治療,也能夠獲得很好的結局。當然也有一部分女性在懷孕的過程中,由于子宮肌瘤快速生長,依然還是會擠壓宮腔,導致宮腔變形,還是會影響宮腔里胎兒正常的生長發育。當嚴重導致宮腔里形態學的改變,導致胎兒無法正常生長發育時,也會增加很多早產或者是流產的風險。所以關于這種多發的子宮肌瘤,在懷孕之后能否順利分娩,一定是因人而異的。不過無論如何,考慮到本身多發子宮肌瘤就會增加很多不孕癥的風險,如果是對于已經出現妊娠、已經成功妊娠的女性,必須要充分考慮到,如果貿然終止妊娠,未來是否還是有再一次發生這種多發子宮肌瘤的情況。即使是終止妊娠,進行了手術,子宮肌瘤也有可能復發。所以對于這種多發子宮肌瘤,一定是因人而異,根據不同的情況,具體情況具體分析的。
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