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股骨頭缺血性壞死三期嚴重嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 何斌 主任醫師

股骨頭缺血壞死Ⅲ期較為嚴重,在普通標準骨盆正位片上能夠看到股骨頭塌陷以及變形,部分患者疼痛難忍存在行走障礙跛行。治療如下:
1、疼痛時間維持較短可以進行早期保髖手術,進行截骨、骨瓣手術;
2、年齡較大,例如60歲以上疼痛已經較為明顯,已經到達Ⅲ期以上,關節較為僵硬,可以采用人工全髖關節置換手術。目前材料以及技術較成熟情況下接受標準的全髖關節置換手術,可以使用全陶甚至是高交聯關節,使用年限較長,患者收益較大。因此根據不同階段,特別是Ⅲ期以上可以考慮進行關節置換手術;
3、20-30歲患者可以采用減少負重,改善生活習慣,使用非甾體類消炎鎮痛藥的方法,盡量把人工關節置換時期延后,但需要根據患者需求以及疼痛情況最后決定治療方法。

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