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肩痛是癌癥的信號嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肩痛并不是癌癥的特異性表現,其主要考慮以下幾方面原因:1、五十肩:如果出現肩痛,有時還有活動受限,如果病人的年齡在50歲上下,要考慮是否存在相應的肩周關節炎,也叫做五十肩,屬于骨關節科的疾病。可以進一步就診來判斷是否關節腔出現粘連、積液,可給予相應的局部處理來緩解病人的肩痛癥狀;2、肌肉或韌帶拉傷:有些病人是在劇烈活動、運動或者牽拉后出現肩痛,多數是由肌肉拉傷或者韌帶拉傷而導致,通常是有外力作用的過程。也可以給予相應的非甾體類抗炎藥治療,緩解疼痛,必要時可以就診于骨關節科,給予相應的系統診治;3、癌癥:有些癌癥可能也會導致肩痛但非常不特異,比如肺上溝瘤可能由于病變累及胸廓或者局部骨質會引起相應疼痛。在臨床上也可以見到有些乳腺癌癥通過淋巴道轉移到腋窩淋巴結,淋巴結較大時可以壓迫到上肢脈管、神經引起靜脈回流受阻或者神經受壓,出現相應的上肢、肩部疼痛。有些癌癥可能通過血液系統發生肩部的骨質轉移也會引起肩痛。臨床上并不能通過肩痛的臨床表現做出癌癥的診斷,主要通過影像學以及病理上的判斷來做出綜合診斷。
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