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腰椎1壓縮性骨折怎么恢復
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參與醫生
山西省中醫院 張寶鑒 副主任醫師

腰1椎體壓縮性骨折是常見的椎體壓縮性骨折,因為腰1處于胸椎和腰椎交界的地方,在彎腰或者垂直墜落的時候這節椎體受力最大,所以比較多發。單純的壓縮性骨折多是穩定性骨折,沒有脊椎損傷癥狀,少數椎體壓縮骨折嚴重,位于脊柱后方的附件會有損傷,則表現為不穩定的骨折。
在急性期,即傷后的2-3周,一定要臥硬板床軸向翻身,避免軀干扭曲,引起二次損傷。骨折后常因腹膜后血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹、腹痛,傷后必須要禁食水,而且要給予潤腸通便、補鈣以及活血化瘀等藥物。疼痛緩解腹脹消退后,可在醫生指導下根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支撐點,利用軀干重力使脊柱保持背伸,以牽張壓縮的椎體,糾正畸形,使骨折復位,站立位行走需要佩戴支具保護。
對于少數不穩定骨折,可能需要采用切開復位內固定的手術。針對老年性骨質疏松,新鮮骨折,也可以在X線或者CT引導下配合體位復位,在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥加固傷錐,避免椎體進一步塌陷。隨著傷椎穩定,患者的疼痛也會緩解、消除。

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