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潛血有加號是怎么回事

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
正常人的尿液中沒有潛血,也就是潛血沒有加號,而是減號,表示陰性。如果尿常規檢查中,尿潛血出現加號,說明可能出現如下幾種情況:1、尿液濃縮:尿液濃縮可以使尿液中的物質也被濃縮,從而出現尿潛血加號的現象,恢復正常的尿液濃度以后,潛血加號就會消失,變為陰性;2、腎臟異常:要做尿紅細胞位相測定,因為尿常規中的潛血來源于紅細胞破碎后釋放出的血紅蛋白,所以要做尿紅細胞位相測定,如果尿紅細胞位相提示是非均一性紅細胞,就來源于腎臟,是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現異常造成;3、機體其他系統異常:如果尿紅細胞位相提示是均一性紅細胞,來源于泌尿系統腎臟以外的部分,如輸尿管、膀胱和尿道等,出現炎癥、結石、結核、腫瘤占位,造成尿中紅細胞增加,破碎以后使尿常規中潛血增加。也可能來源于鄰近泌尿系統的胃腸道、女性的婦科或者男性的前列腺,或者機體凝血功能障礙,如凝血因子異常或者血小板功能異常,造成泌尿系統紅細胞增加,從而出現潛血。某些人由于血栓性疾病或者心臟疾病應用抗凝藥物,從而出現尿常規中紅細胞增加,出現潛血加號的現象。
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