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來月經的時間大便的時候肚子抽著疼，需要判斷下列兩種情況：1、原發性痛經：因為在月經期體內的激素水平有一定的變化，此時前列腺素樣物質會出現短暫水平的升高，這種物質會引起血管平滑肌、子宮平滑肌以及胃腸道的平滑肌產生痙攣性收縮，可能會出現腸道的痙攣性疼痛，這種疼痛多半可以慢慢緩解，也可以接受2、子宮內膜異位癥：正常情況下，女性的子宮內膜隨著激素水平的變化發生剝脫，經過宮頸管、陰道流出體外，稱之為月經。如果子宮內膜長在宮腔以外的地方，隨著激素水平的變化，這種剝脫出血不能夠及時排出體外，便會淤積堵塞在體內，稱之為子宮內膜異位。這種子宮內膜異位引起的疼痛，一般會漸進性地加重，尤其是一些深部的盆腔子宮內膜異位癥，這種疼痛可能會更加敏感，最常見的部位便是陰道直腸隔，這個地方的出血會間接地刺激直腸，從而導致患者在大便時產生刺激性的疼痛或者牽制性的疼痛。所以如果患者出現漸進性的加重的大便時盆腔疼痛的情況，建議還是到婦科進行內診和B超檢查，來排除子宮內膜異位癥的這種情況。