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尿隱血陽性需要治療嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
單純的尿隱血陽性一般不需要治療。尿隱血陽性查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的量,和血尿并不對等。要想看有沒有血尿,要在高倍顯微鏡下看尿中有沒有紅細胞,如果尿中的紅細胞超過3個每高倍視野,這時才能稱為有血尿。 如果有血尿,還要看病人血尿的來源。如果血尿是以異形紅細胞為主,一般就是腎炎,這時還要看病人尿蛋白的情況,如果病人還有比較多的尿蛋白,這時往往要給予積極的治療。如果血尿是以正常形態紅細胞為主,要考慮到外科性血尿的可能,這時通常考慮結石、結核、腫瘤、炎癥等原因導致的血尿,要進行一一的排查。 另外,如果尿中沒有紅細胞,這時就不能稱為血尿,這時要看潛血的量是多少,是血紅蛋白尿還是肌紅蛋白尿,來判斷到底是血管內溶血還是橫紋肌溶解所致。所以以上就是尿潛血陽性大致的診斷和治療思路。
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