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1型和2型糖尿病哪個嚴重

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
1型糖尿病和2型糖尿病的發病機制不一樣,用藥的方法也就不一樣。相比較而言,可能1型糖尿病沒法預防,也沒法采取措施。但2型糖尿病可能可以通過運動、飲食,如果有家族史,還可能可有預防。1型糖尿病之所以沒辦法預防,是因為很多患者是自身免疫造成的損害,胰島功能完全被破壞。所以1型糖尿病患者離了胰島素可能就沒法正常的生活,胰島素是替代治療。而對于2型糖尿病,很多不是胰島素絕對缺乏,而是外周組織的胰島素不敏感,這樣就會造成體內實際上胰島素并不缺,但是效價降低了,所以這部分人表現主要是肥胖。1型糖尿病和2型糖尿病都會有視網膜病變、腎臟病變,但是1型糖尿病的腎臟病變進展可能會比較快。2型糖尿病最大的并發癥,也是影響生命的并發癥主要是冠心病、腦血管病,還有腎臟的因素。因此從并發癥的角度,可能2型糖尿病的大血管病變更嚴重,會引起腎病、冠心病、腦血管病。但是1型可能更嚴重的是腎病,進展相對比較快,另外還有視網膜病變。
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