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轉(zhuǎn)氨酶114能化療嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶作為評(píng)價(jià)肝臟指標(biāo)的較主要項(xiàng)目,若升高達(dá)到114U/L,說明指標(biāo)升高達(dá)到2倍以上,甚至接近3倍,此時(shí)患者是否能夠化療,應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致患者轉(zhuǎn)氨酶升高的具體病因而定。1、不能:若患者存在基礎(chǔ)性的肝臟損害,如藥物性的肝臟損害,或合并肝炎病毒感染的情況,如乙肝、丙肝等所導(dǎo)致的肝功能異常,此時(shí)在化療前,應(yīng)給予患者保肝、降酶,以及相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。若患者存在病毒感染,可積極抗病毒治療,或存在藥物性肝損害時(shí),應(yīng)積極給予保肝降酶治療,脫離藥物的繼續(xù)損害;2、能:當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶降至1倍以下,或更為安全的情況下,患者才可進(jìn)行后續(xù)化療,避免化療對(duì)肝臟的二次損害,引起不必要或難以控制的肝臟損害情況。但具體情況應(yīng)具體分析和判斷,腫瘤治療進(jìn)行時(shí),應(yīng)盡量避免選擇對(duì)肝臟損害相對(duì)較大的化療藥物,減輕對(duì)肝臟影響。
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