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月經推遲十幾天后量多怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

月經推遲10多天后量多,應檢查是否存在妊娠,以及器質性疾病和內分泌疾病,以此進行針對性治療。月經推遲10多天以后量多,即出現異常子宮出血,對于有性生活的女性應進行HCG檢測,如果HCG檢測陽性,還應進一步做B超來判斷是宮內孕,還是宮外孕。如果宮內孕出血量多,可能是難免流產,或不全流產,需要及時清宮,而如果是宮外孕陰道出血比較多,則需結合HCG的結果和B超,來判斷是進行手術治療、藥物治療,還是期待治療。如果HCG陰性,陰道出血比較多,患者則應及時進行血常規(guī)檢查,以及婦科檢查和B超檢查。如果血色素較低需要輸血,則需及時住院,并進行輸血后的手術。如果B超提示有子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉,或子宮內膜增厚等情況,也需要根據患者情況來安排手術。另外,如果是偶爾一次月經量多,患者比較年輕,且沒有高血壓、糖尿病、子宮內膜癌等高危因素,可以短期給予藥物止血,包括使用孕激素類的藥物,如炔諾酮、地屈孕酮等,如果治療效果不滿意,仍然需要手術治療。如果藥物止血后治療效果滿意,依舊需要連續(xù)周期性用藥,以此來調節(jié)月經,否則月經紊亂有可能會再次發(fā)生。

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