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脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝的肝硬化。通過生化檢查和輔助檢查，如化驗的肝功、生化指標正常，B超或者其他影像的提示有脂肪肝，稱為單純性脂肪肝。如果在化驗中發現肝功不正常，轉氨酶升高，則為脂肪性肝炎。如果查血清的肝纖維化指標，或物理檢查、輔助檢查，發現肝臟有纖維化，稱為脂肪肝性的肝纖維化。脂肪肝炎的肝硬化是病人脂肪肝但出現肝硬化表現，出現門脈高壓和肝臟功能失代償。脂肪肝分級就是單純性的脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪肝的肝硬化。在檢查分析里，先通過物理方法，如儀器檢查、生化指標，再通過肝臟穿刺的病理分級，知道脂肪肝的嚴重程度。如果是單純性脂肪肝，根據脂肪分布范圍分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝，根據肝小葉脂肪的沉積量進行區分。