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小孩出現心肌炎，實際上根據發病的年紀以及疾病的輕重程度，癥狀也會有明顯的不同，可能癥狀比較隱匿，也可能會表現為心臟不舒服或者是心力衰竭等，具體如下：1、癥狀比較隱匿：有些小孩可能是一些隱匿的疾病，表現并沒有特點或者并不突出，大部分可能會有乏力或者活動受限、活動耐力下降；2、心臟不舒服：有些大一點的小孩，可能還會去自己表達，可能會有胸悶、心悸的表現，稍微嚴重一點可能會有嚴重的心律失常，這個時候小孩也會有心臟的心前區不舒服，做心電圖可能有異常；3、心力衰竭：可能還會有心力衰竭的表現，心衰的小孩可能會表現為心率呼吸增快，小孩可能會有少尿、肝臟增大等癥狀，這些都可以通過檢查來幫助判斷。所以對于心肌炎，方面還是需要有這些心源性休克或者心臟不舒服的表現，另外要結合實驗室檢查，比如小孩往往會有心肌酶的增高。當去做心電圖的時候，在心電圖上會有明顯的、各種各樣的心律失常表現。還需要結合X光片或者是超聲心動的檢查，來幫助判斷小孩是否有心臟擴大的影像學表現，這些都是小孩心肌炎的診斷標準。所以對于小孩心肌炎而言，要結合癥狀、查體和實驗室檢查來綜合判斷，再做相應的治療。