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胃腸道間質(zhì)瘤GIST靶向新藥

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心 趙傳華 副主任醫(yī)師
GIST是胃腸道間質(zhì)瘤靶向新藥,包括2021年在國內(nèi)獲批上市的兩種新藥,一個(gè)是瑞派替尼,另一個(gè)是阿伐替尼。在此前已經(jīng)有三種胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物在國內(nèi)批準(zhǔn)上市,分別是伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼。瑞派替尼是一種新型的廣譜開關(guān)控制的抑制劑,可以廣泛抑制KIT和PDGFRα各類原發(fā)突變和繼發(fā)耐藥突變。目前,它也成為NCCN、CSCO等國內(nèi)外權(quán)威指南中,胃腸道間質(zhì)瘤的四線標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。 根據(jù)2022年的《CSCO胃腸道間質(zhì)瘤診療指南》,瑞派替尼的推薦等級被提升至二級(1A類證據(jù)),意味著對于伊馬替尼一線治療進(jìn)展后的晚期胃腸道間質(zhì)瘤患者,二線治療也可以選擇瑞派替尼。而阿伐替尼獲批的適應(yīng)證,是治療PDGFRα D842V突變不可切除的或者轉(zhuǎn)移性的胃腸道間質(zhì)瘤患者。 胃腸道間質(zhì)瘤屬于罕見的腫瘤,但我們國家人口基數(shù)比較大,每年依然有2萬-3萬人發(fā)病。靶向藥物的相繼出現(xiàn),讓胃腸道間質(zhì)瘤從一種預(yù)后極差的腫瘤,逐漸步入了慢性病的范疇,為患者延長生命、提高生活質(zhì)量帶來了更多可能性。患者一定在專業(yè)醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥,根據(jù)個(gè)體病情選擇合適的藥物。
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