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胳膊肘有積液，常見原因如下：1、外傷：如胳膊扭傷、擠壓傷，或外力撞擊傷，均可能造成局部損傷后，局部出血、腫脹，或關節繼發性損傷，造成積液的情況；2、退行性關節炎：多見于中老年患者，如軟骨退行性改變，局部的軟骨破裂、裂解、脫落，造成軟骨下的骨質增生，從而誘發局部的無菌炎癥反應，造成局部滲出增多，出現胳膊肘積液的現象；3、感染：如胳膊肘化膿性感染、結核菌感染、病毒感染等，表現為局部滲出、積液，甚至伴有紅、腫、熱、痛的典型癥狀；4、關節局部滑膜炎癥：如勞累或受涼等，誘發滑膜組織的滲出、肥厚，從而有大量液體形成；5、自體免疫性疾病：如風濕、類風濕或痛風，可以表現為胳膊肘關節腔里的腫脹、滲液，且與正常的液體不同。如果進行穿刺化驗，可能出現大量尿酸結晶，或風濕、類風濕代謝指標增高的物質，從而明確診斷。