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心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
心臟彩超通常并不作為檢查心肌缺血的手段,心臟彩超的檢查優(yōu)勢(shì)在于可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常。如果在心絞痛發(fā)作時(shí),恰巧有機(jī)會(huì)做到心臟彩超,而且心臟的心絞痛發(fā)作又比較重,引起心肌運(yùn)動(dòng)失常時(shí),在心臟彩超上可以發(fā)現(xiàn)。但除上述情況外,較難用心臟彩超發(fā)現(xiàn)心肌缺血。心肌缺血最常用的檢查是心電圖,如動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)。因?yàn)樾碾妶D易發(fā)現(xiàn)心臟缺血所引起的ST段壓低,動(dòng)態(tài)心電圖可以在病人出現(xiàn)癥狀時(shí)看到是否發(fā)生缺血性ST段改變,證實(shí)是否有心肌缺血。病人心絞痛發(fā)作時(shí),可能沒有機(jī)會(huì)來到醫(yī)院迅速做心電圖,因此可以采取平板運(yùn)動(dòng)的試驗(yàn),通過加大運(yùn)動(dòng)量的方法,誘發(fā)心肌缺血。如果在加到一定運(yùn)動(dòng)量時(shí),病人出現(xiàn)缺血性的ST段壓低,也可以用來診斷心肌缺血。
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