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宮外孕保守治療后多久來月經
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參與醫生
北京醫院 王少為 主任醫師

宮外孕保守治療成功以后,大概一個月會月經復潮,即來月經。在妊娠的時候雖然胚胎沒長到子宮內膜,但是子宮內膜隨著激素的改變會有蛻膜增生的變化,在胚胎殺死以后內膜會脫落,所以子宮腔需要重新修復的過程,這個過程大概需要一個月,所以一般一個月以后就會月經復潮。
除了子宮內膜的修復,還有內分泌環境的變化,高的雌激素和孕激素水平恢復到正常,月經周期就是增生、分泌的過程,也需要大概一個月。影響月經來潮的因素還有自身的身體狀況、精神、心理因素,高度緊張、亢奮引起垂體激素分泌紊亂,也會影響月經的來潮或者造成月經紊亂。
宮外孕治療以后,怎樣去界定是陰道流血還是正常月經,正常月經通常情況下量要和平時月經量差不多,天數也是和平時月經天數基本相同,即3-7天。通常情況下是暗紅色,因為月經血主要是脫落的子宮內膜、蛻膜的碎片,還有一些血。如果是不規則陰道出血,出血量往往和月經時間不對,量相對比較少,而且它是不規則的,天數可能會是5-10天,甚至更久,色暗或者呈黑褐色。
治療以后出現不規則的陰道出血有兩個因素:
1、內分泌環境沒有恢復到平時的健康狀況;
2、宮外孕的治療沒有達到治愈水平,可能HCG水平還在相對比較高的水平,即100mIU/ml、200mIU/ml、300mIU/ml的水平,雖然不至于引起破裂,但是依舊會造成內環境的變化。
除了這兩個因素,還有一種是子宮內膜感染的問題,因為宮外孕通常情況下除了閉經、腹痛,還會子宮不規則出血。血是細菌致病微生物最好的培養基,所以是造成感染的最重要的因素,會發生不規則的陰道出血。如果一旦出血和月經不相符,不是正常的月經狀態,要及早就醫。

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