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急性闌尾炎是非常多見的一種疾病，闌尾炎有從輕到重的發(fā)展過程。輕度就叫急性水腫性闌尾炎，重度可以到急性化膿性闌尾炎，再重可能會有急性壞疽性闌尾炎，就是闌尾炎癥更為嚴(yán)重，局部出現(xiàn)壞死，叫壞疽性闌尾炎，再嚴(yán)重是可發(fā)展為急性穿孔，闌尾炎穿孔就是這樣發(fā)展的。 急性闌尾炎多數(shù)都是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，先右上腹痛，再過幾個小時后又到右下腹痛。穿孔后越來越重，突然一下不疼了，在臨床上的確經(jīng)常遇到這個情況，收治的病人準(zhǔn)備做手術(shù)時，突然疼痛消失了。實(shí)際上不是好了，而是發(fā)生了闌尾穿孔。原來闌尾是腫脹的，所以比較疼，穿孔后張力減退，疼痛感減輕，只是瞬間不疼，可以持續(xù)十幾分鐘或半小時，疼痛減輕時往往就是穿孔了。過幾十分鐘，疼痛又開始發(fā)展起來了，就是流出來膿，彌散的范圍更廣，這就是闌尾炎穿孔常常出現(xiàn)的疼痛變化，從這個變化就可以判斷有闌尾炎穿孔。