- 腫瘤疼怎么辦
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

腫瘤如果出現疼痛,首先要判斷是否是腫瘤本身對鄰近器官、臟器的侵襲、浸潤,或者由向遠處轉移引起的腫瘤方面疼痛。如果是腫瘤方面的疼痛,要根據疼痛性質、疼痛程度,給予不同治療方法。1、輕度疼痛:對于輕度疼痛的病人,通常可能并不會影響到病人的生活質量或者睡眠狀態,可以給予一些非甾體類抗炎藥,西樂葆(塞來昔布膠囊)或者戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊),進行有效的止疼對癥治療;2、中度疼痛、中度到重度疼痛:如果疼痛程度進一步加重,達到中度疼痛,可以給予弱阿片類藥物,比如曲馬多或者是磷酸可待因。但是目前發現這些藥物治療的過程中有一定局限性,所以目前認為對于中度到重度疼痛的病人,直接可以選擇阿片類藥物進行止疼對癥治療。在用藥劑量上,根據疼痛的具體程度進行進一步評估。主要藥物包括一些嗎啡的速效劑型,還有一些緩釋劑型,美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)、芬太尼的透皮貼劑,以及鎮痛的泵劑,都可以用于有效的止疼治療。通常如果能選擇口服,盡量選擇口服的給藥方式,可以進行按時給藥,而不是按需給藥。主要目的就是使癌癥所導致疼痛的病人處于24小時無痛的狀態,這是臨床上治療的目的。

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