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血壓升高到180mmHg為重度高血壓，原因非常多，常見于高血壓病。具體原因如下： 1、有明確高血壓家族史，如果父母親年輕時即出現高血壓，子女就比較容易出現高血壓； 2、合并其它疾病，如腎臟病、糖尿病、腦梗，尤其腎臟病患者容易血壓高達180-200mmHg，甚至240mmHg； 3、極端情況下血壓容易特別高，如平時血壓在160mmHg、140mmHg以下，極端天氣，如刮大風、暴風雪，或者季節變化非常大，突然變冷，或者最近沒休息好，均可能導致血壓驟然升高。 患者可以經常量血壓，調整降壓藥，換環境時要特別關注血壓，如季節變化、工作壓力大、失眠等，發現血壓有升高趨勢，要調整降壓藥，可能需要增加降壓藥，避免血壓升到180mmHg以上。