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腎錯構瘤是什么病
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎臟錯構瘤即血管平滑肌脂肪瘤,是腎臟常見的良性腫瘤之一,80%的錯構瘤發生在腎臟,也可以發生在肝臟、肺臟、心臟、骨頭或者眼睛,當發生在這些部位的時候,通常被誤診為轉移瘤。腎臟錯構瘤一般單側發病,位于腎臟皮質之內。如果雙側發病,多數與結節性硬化相關,這時腫瘤體積較大,而且容易破裂出血,80%的腎錯構瘤患者是女性。小的錯構瘤沒有任何臨床表現,較大的錯構瘤會擠壓到周圍組織器官,引起相應問題,如消化道癥狀。如果感覺到局部疼痛,可能存在內部出血。腎錯構瘤可以發生破裂,嚴重時會引起休克,這時需要急診手術或者動脈栓塞。對于<4cm的腎錯構瘤,如果沒有癥狀,可密切隨訪觀察。如果患者有癥狀,可采用動脈栓塞治療。對于>4cm、有癥狀或者增長比較迅速的腎錯構瘤,要行動脈栓塞或者手術治療,手術一般要盡量保留腎單位。全腎切除的指征,包括錯構瘤侵犯全腎或者位于腎門處以及懷疑惡性病變,如果錯構瘤發生破裂出血,也是全腎切除的指征。

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