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血壓高壓200多怎么辦
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武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

高壓如果達到200mmHg左右,是比較危急的狀態,需要住院接受相關的治療和診斷。血壓200mmHg多,遠超高血壓3級的標準,高血壓3級的標準是180mmHg,所以200mmHg多是較高的血壓,有可能出現高血壓急癥等嚴重并發癥,所以需要住院進行靜脈高血壓藥物泵入,以達到平穩跨快速降低血壓的效果。因為對于血壓升高特別明顯的患者,還不能降壓過快,最好通過靜脈泵加藥,用固定速度泵入,根據血壓情況可以調整泵速,從而達到又快又穩的降壓作用。血壓特別高的患者要進行繼發性高血壓排查,判斷是否存在由于慢性腎臟病導致的腎性高血壓,或者由于腎動脈狹窄導致高血壓,以及腎上腺發生病變,比如原發性醛固酮綜合征、嗜鉻細胞瘤、呼吸綜合征等。繼發性高血壓的原因需要進行相應排查,由于血壓較高,所以患者出現靶器官損害的可能性也會越大,需要進行靶器官損害排查,包括腎功能、蛋白尿,以及心電圖、心臟彩超,還包括腦血管、眼底等高血壓,可能導致并發癥和靶器官損害,需要對患者進行更好、更規范地治療。

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