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尿毒癥的高血壓非常難控制，尿毒癥的血壓常常是高壓達200mmHg，低壓100mmHg、120mmHg程度，所以很多的病人屬于難治性高血壓范疇。如果在短期內升得很高，會應用靜脈藥物靜點，調整口服藥物進行序貫。比如原來可能有兩種降壓藥，現在可能會加到三種降壓藥，把每種降壓藥用到足劑量。靜脈藥物有α受體阻滯劑、硝酸酯類的藥物、擴冠的藥物等，靜點的藥物相對口服的藥物效果更佳。尿毒癥高血壓病人既往一直吃的降壓藥增加到足劑量，可能會選擇CCB類降壓藥、ARB類降壓藥、β受體阻滯劑等。若心率偏快，用到α受體阻滯劑，若容量負荷非常高，更傾向于使用利尿劑把身體多余的水清干凈，再使用其他類型降壓藥。5種降壓藥可能都會用在病人身上，直到能夠平穩的把血壓降下來。