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胸腔引流管什么時候拔出,怎么拔出

參與醫生

安徽醫科大學第二附屬醫院 王成 副主任醫師
拔出胸腔引流管要根據每天胸腔引流量的變化、是否有氣體以及肺部是否復張等情況來決定。一般情況下,如果胸腔引流管每天引流少于30mL,沒有發熱或者沒有氣體溢出,經過攝片檢查,肺部復張良好的就可以拔出胸腔引流管。拔出引流管的方法主要是切斷固定胸腔引流管的固定線,然后用凡士林紗布覆蓋在切口上,讓病人吸氣憋住,再拔出胸腔引流管,在切口處加壓包扎,減少氣體進出。拔出胸腔引流管最大的風險就是造成氣體進入,所以要注意密封,減少氣體進出。在拔管之前,要讓病人大口吸氣并憋住,這樣減少胸腔內氣體增加的風險。如果胸腔出現氣胸或者胸腔積液,或者是開胸手術后的,一般都是要放置胸腔引流管。拔出的指征要根據具體的情況來決定,需要胸腔引流比較少,沒有氣體溢出,病人一般狀況良好才可以根據檢查的結果拔出。拔出的方法最重要的是要減少形成氣胸的可能,要對局部的切口、引流口進行加壓包扎,這樣可以促進病人恢復。
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