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銀屑病并發癥包括糖尿病嗎
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 彭世光 副主任醫師

銀屑病的并發癥包括糖尿病在內。銀屑病是一個全身反復、慢性持續的免疫相關性的炎癥,長期持續性的炎癥不僅僅作用在皮膚,表現在皮膚表面的紅斑和鱗屑及銀屑病的典型表現。此外,長時間慢性炎癥的存在,例如病程十年以上的銀屑病,更容易出現多種并發癥,包括糖尿病。除了糖尿病以外,還可能會出現高脂血癥、高尿酸血癥、非酒精性脂肪性肝病、會出現冠狀動脈功能的異常等。對于銀屑病的患者,需要積極治療全身性的炎癥,盡可能的控制住全身性炎癥,降低全身性炎癥持續的水平和持續的時間,才能夠減少包括糖尿病在內的各種并發癥發生的風險。所以對銀屑病患者,尤其是重度銀屑病患者,需要全身用藥來控制炎癥反應。系統性用藥包括使用免疫抑制劑和生物制劑,免疫抑制劑常用包括環孢素、甲氨蝶呤,生物制劑包括使用司庫奇尤單抗或依奇珠單抗。對銀屑病,由于存在包括糖尿病在內的多種并發癥,所以對于慢性長期的銀屑病一定不要掉以輕心,要積極規律的進行治療,才能降低包括糖尿病在內的各種并發癥的發生風險。

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