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宮外孕可以吃米非司酮片嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕患者可以服用米非司酮片,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)、動態(tài)監(jiān)測的情況下服用。米非司酮屬于一種孕激素受體拮抗劑,具有殺滅胚胎作用,也屬于一種較為常用藥物流產(chǎn)藥物,但其禁忌證為宮外孕患者,主要是指宮外孕患者應(yīng)避免進行藥物流產(chǎn),其服用米非司酮后無法使胚胎從宮腔內(nèi)排出,以達到流產(chǎn)的目的。但對于宮內(nèi)孕或?qū)m外孕,主要是由于妊娠囊進行了著床,需要在孕激素維的持下才能更好發(fā)育,而給予孕激素受體拮抗劑可以達到殺滅胚胎的作用,使局部絨毛壞死甚至脫落、出血。因此米非司酮需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)適當(dāng)病例給予用藥,用藥期間仍需要嚴密觀察患者的一般情況、HCG和B超動態(tài)變化,如果HCG下降不滿意或者出現(xiàn)腹痛等急腹癥,則需要及時改為其他治療方式。
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