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治療系統性紅斑狼瘡的主要藥物
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師

診斷系統性紅斑狼瘡后,需對疾病活動度及嚴重程度進行詳細評估,根據疾病嚴重程度及活動度決定患者的治療策略。治療系統性紅斑狼瘡,主要藥物可分為以下幾大類:1、糖皮質激素:輕癥患者無需使用,而重癥患者需要激素或行激素沖擊治療,根據不同病情因人而異選擇不同劑量與劑型;2、免疫抑制劑:根據患者受累臟器情況進行選擇,主要包括環磷酰胺、來氟米特、嗎替麥考酚酯及硫酸羥氯喹等,如血管炎癥狀較突出時可選用環磷酰胺,關節受累較明顯可選擇甲氨蝶呤、來氟米特等,硫酸羥氯喹作為基礎治療,排除禁忌后即可選擇;3、生物制劑:對于較難治療的系統性紅斑狼瘡,可考慮使用美羅華,即CD20單抗等生物制劑。

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