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已經發生癌變的口腔白斑，一般比原本白堊色稍微有新的變化。白斑大致有四種類型，這是一般分類，根據它的特點稍微有點不同。 為了診斷、溝通、處置意見各方面，以及對癌變各種風險的評估防范，所以做了簡單的分類，有均質型、增殖型，還有各種毛狀的。如果癌變，一般容易伴發糜爛、潰瘍、充血，尤其是癌變的表面容易有細乳頭狀。所以白色斑片病本身是粗糙白堊，不是光亮有潤澤的，還要再癌變。 如果是白斑片，其中一部分是癌變，所以這部分，尤其是細乳頭狀也可以伴糜爛、充血甚至潰瘍，即色、形、質都發生變化。所以經過異常增生到重度異常增生之后，原位癌變甚至浸潤下面的基層，所以就有這些外觀上的以及患者感受上的不同。