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早期胃癌需要手術治療嗎
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 夏澤鋒 主任醫師

早期胃癌需要進行手術治療,手術具體一般分為兩大類,即內鏡手術,也就是在胃鏡下面切除。這種手術方式,適應于早期胃癌、病灶非常小且較表淺的情況。還有部分早期胃癌的患者,需要用腹腔鏡這種微創的手術方式解決,早期胃癌是局限在胃壁的黏膜及黏膜下層、層次非常淺、癌灶非常小的情況,且沒有周圍的淋巴結轉移,這種情況手術治療需要根據癌癥部位而定。如果用腹腔鏡完成手術,要看癌癥位于哪個部位,比如胃的賁門即胃的入口、胃底、胃體,然后胃竇、幽門。如果癌灶生長在胃的遠端,就需要做遠端胃切除,加上周圍淋巴結清掃。如果位于胃的近端,可能就需要做近端胃切除加上淋巴結清掃;當然如果是位于胃體中部,就有可能做全胃切除的手術方式。

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