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蛔蟲一般不太容易鉆到肛門周圍，喜歡鉆到膽道里，引起膽道的絞疼，是急腹癥的癥狀。鉆到肛周的一般叫蟯蟲，多在夜間出來，有時候拿膠條粘肛周，可能會看見小線蟲。蛔蟲除非從肛門出來會看見，但是出來的可能較小。蛔蟲是往上喜歡竄到膽道里，或者竄到胃里，所以診斷蛔蟲一般不看肛周，可以做超聲，看腹內、胃部、膽道有沒有蛔蟲，進而診斷膽道蛔蟲癥。