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怎么判斷嬰兒脊柱側彎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 范竟一 副主任醫師

嬰幼兒期,由于嬰兒還沒有直立行走,或直立行走時間比較短,同時對于各項檢查不太配合,所以很難準確測量嬰兒是否患有脊柱側彎。但是通過X線拍片檢查,有助于診斷先天性脊柱側彎。脊柱側彎的臨床定義,是要借助X光片,以及一些臨床的查體方法進行判斷。但是在嬰幼兒期,可以檢查和排除一種脊柱側彎,稱為先天性脊柱側彎。先天性脊柱側彎是由于脊柱的結構先天性異常,也就是脊柱的椎體在先天發育過程中出現畸形,引發整個脊柱結構異常,導致脊柱側彎。其實在胚胎期做的四維彩超,或一些核磁檢查,能夠發現先天性脊柱側彎的端倪。嬰兒出生后,通過X線拍片檢查,能夠進一步確認。如果在X片上看到脊柱存在明顯的結構性畸形,這時候就可以診斷患有先天性脊柱側彎。先天性脊柱側彎在嬰幼兒期,一經診斷不一定需要立即治療,很多先天性的畸形,由于不影響嬰兒整體的平衡,后期進展也比較緩慢,所以不需要特殊處理。當然,對于一些加重速度比較快,預測未來會引起脊柱側彎,逐漸加重的畸形,需要引起高度關注,定期復查,必要時候要通過手術或其他手段進行處理。

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