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兒童眼球或眼軸長是生長發育造成的，隨年齡增長，兒童身高逐漸變高，眼球、眼眶和臉型隨之變大。兒童5-6歲時具有先天生理性遠視儲備，此時可能存在250度左右遠視，隨眼軸不斷延長而逐漸消耗遠視儲備，在18歲成人時正好與250度遠視抵消，形成正視眼。如果在生長發育期間，由于眼軸過度延長可能由于過度消耗，轉變為近視眼。近視形成主要與后天近距離用眼過度、遺傳或用眼習慣有關，上述因素造成眼睛離焦的刺激作用，導致眼軸不斷延長。眼軸延長實際為眼睛正視化過程，如果過度正視化則會造成近視，眼軸過度延長會使近視度不斷增加。因此，兒童隨著眼軸延長，可能形成輕度、中度或高度近視。成年后眼軸延長基本終止，近視度基本穩定。