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大姨媽即為月經。在來月經時，出現黑咖色，通常是下列原因導致的：1、子宮位置異常：當子宮出現前屈前傾位或后屈后傾位時，可能會導致月經血不能盡快排出，所以淤積在宮腔內已經變為陳舊性出血，在排出時，即為黑咖色，建議如果是后屈后傾位的子宮，可以趴在床上休息，糾正子宮位置，使月經血流出得更順暢；2、宮頸管狹窄：其導致月經不能順暢排出，通常會伴有痛經，所以也會出現黑咖色的月經，建議必要時做宮頸擴張手術治療；3、炎癥：如子宮內膜炎癥、盆腔炎癥，這些都有可能會導致氣滯血瘀的現象發生，從而出現黑咖色的月經血，因此還會伴有痛經。在日常生活中，還會有下腹部疼痛癥狀、白帶增多，建議積極抗炎治療，可能會改善月經顏色不正常的現象。