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膽管癌容易誤診嗎

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
膽管癌是否容易誤診,需要區別是肝內膽管癌還是肝外膽管癌。誤診的概念也有兩方面,一個是延誤診斷,另一個是錯誤診斷。針對肝內膽管癌,早期往往沒有典型癥狀,容易延誤診斷,當出現相應的癥狀時,肝內膽管癌往往比較嚴重,屬于中晚期。早期肝內膽管癌,一般是靠體檢發現。而肝外膽管癌在早期有可能會出現梗阻性黃疸,出現眼黃、尿黃、皮膚黃等癥狀,從而被發現。所以,延誤診斷的情況較少。通過早期檢查,能有效發現。而對于錯誤診斷,針對肝內膽管癌以及肝外膽管癌,在積極的影像學檢查基礎上,可以明確。但是針對肝內膽管癌,特別是肝內膽管結石反復發作而形成的肝內膽管癌,往往容易被掩蓋,沒有辦法發現。主要是肝內膽管結石反復發作,會引起肝萎縮、膽管異常增生,很容易在里面并發膽管癌,被結石掩蓋。只有在術后切除,才發現有意外膽管癌腫物,容易診斷錯誤,所以早期沒有發現肝內膽管癌。
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