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闌尾炎保守治療的方法
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師

闌尾炎是常見的外科急腹癥,根據闌尾炎的病理發展過程,可分為急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫。對于急性單純性闌尾炎,由于炎癥較輕,發病處于早期,部分患者可以通過保守治療控制炎癥的擴散和發展,即抗炎、補液、禁食、禁水等綜合的內科治療。在治療過程中,要保證患者的消化道處于休息狀態,通過禁食、禁水,減輕胃腸道的工作負荷,并且輸注葡萄糖水、生理鹽水及其他營養物質,補充患者的離子水平,平衡體內的營養狀態。對抗感染大多采用針對革蘭氏陰性菌或復合菌感染的抗生素,可以控制局部的炎癥反應。隨著炎癥的控制,局部的疼痛感會逐漸消失。如疼痛持續加重,要考慮是否需要手術治療。

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