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宮外孕會有孕吐反應嗎
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參與醫生
北京醫院 王少為 主任醫師

宮外孕會有孕吐反應,但是存在著個體差異,正常妊娠的時候有的人會一點反應沒有,有的人會有比較典型的孕吐反應,甚至會因為孕吐導致酸堿平衡紊亂、酮癥酸中毒,甚至需要治療。宮外孕和正常懷孕,從這一點上講是一樣的。之所以會出現妊娠反應,維持妊娠是絨毛膜促性腺激素,在停經以后,即受孕以后4周它出現高峰,到8周出現典型的峰值樣分泌,到12周進入平臺期。
所以一般來講,在懷孕6周出現明顯的絨毛膜促性腺激素升高,所以體內的HCG,即絨毛膜促性腺激素分泌急劇增多導致胃酸分泌的減少和胃排空時間延長。由于胃酸分泌的減少和胃排空時間的延長,加上絨毛膜促性腺激素的急劇增多,會出現典型的嘔吐、惡心、討厭油膩一系列的妊娠期反應,甚至有食欲不振的癥狀。
宮外孕和正常懷孕的孕吐是否有區別,如果從HCG水平來看,宮外孕的血HCG水平相對正常妊娠比較低。正常的絨毛膜促性腺激素的水平是隔日翻倍,一般到了6周的時候,HCG的水平一般是10000mIU/ml以上,宮外孕的增加不是幾何倍數增加,它的增加倍數小于66%,相對比較低。而孕吐是和HCG的分泌濃度密切相關,所以可能有一部分人宮外孕出現的孕吐反應會比同齡的正常妊娠相對輕一點。

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